Pemfigus - zdravljenje, simptomi, virus pemfigus pri otrocih


Pemfigus je dermatološka bolezen manifestira v pojavu mehurčkov kožo in sluznice, ki se hitro razširila po koži, nagnjeni k širitvi in ​​združitev. Pemfigus manifestira dolgo progo, na bledenje, se ponovlyuyuchys. Če se bolezen ne zdravi in ​​začeti zgodaj, v nekaterih primerih smrtna neizogibne. Ta bolezen prizadene tako moške kot ženske, starejše od 40 let. Pemfigus lahko najdemo tudi pri otrocih. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja bolezni lahko povzroči resne zaplete.




Pemfihus razlogi


Vzroki za pemfigus še ne razumemo v celoti. Eden od glavnih vzrokov za pemfigus je kršitev avtoimunskih procesov, tako da postanejo celice protiteles imunskega sistema. Kršitev celične strukture pod vplivom zunanjih dejavnikov in agresivnih okoljih. Kot rezultat, je komunikacija med celicami motena, kar vodi do nastanka mehurčkov. Odstotek obolevnosti pri ljudeh z dedno nagnjenost, je veliko večja.


Simptomi pemfihus



Vulgarni pemfigus (pemfigus običajno) pojavlja najpogosteje. Glavni simptomi pemfigus je pojav vodenega mehurji na sluznice v ustih, sledijo kožni izpuščaj po vsem telesu, vključno z dimeljske gub in pod pazduho. Včasih bolniki ne boste opazili pojav majhnih mehurčkov in ne bodite pozorni na njih. Kasneje mehurček lahko dosežejo vrednosti oreh in na odmor izolirali prozoren ali krovyanystoe vsebine. Tire mehurčki na zelo tanke in ohlapne. Ko ssыhanyy pnevmatike oblikujejo skorjo rjavo. Trenja navidezno zdravo kožo nahaja med mehurčkov, da je zavrnitev zgornjih plasti povrhnjice. Vulgarni pemfigus, ki jih spremlja splošno slabo počutje, slabost, vročina, vneto grlo in med obroki in na rozyazytsi. Bolezen lahko traja več let in imajo hudo kronično z okvaro ledvic, srca in jeter. Vulgarni pemfigus včasih zapletena zaradi malignega poteku bolezni in, kljub zdravljenju, morebitni smrti.

Seboroični pemfigus - težko kožna bolezen pojavi. Mehurčki seboroični pemfigus, za razliko od konvencionalne majhnosti. Hitro zsyhayutsya in tvorijo rumeno ali rjavo skorjo, kot lestvic. Najprej se pojavljajo na obrazu, lasišču, potem pade nazaj in prsnem košu. V ustne sluznice pojavljajo zelo redko. Ko puhyrchattsi seboroični skorja zelo hitro oblikovali. Po odstranitvi sledove pod vlažno erozije. Pogosto mehurčki niso vidni na enkrat in našli primarnost skorjo, je zelo težko. Bolezen traja dolgo, benigna.

Leaf pemfigus - razmeroma redka bolezen. To se lahko zgodi na kateremkoli delu telesa. Večina izpuščaji pojavljajo na lasišču, obrazu kot mlahav, ploščate mehurčki imeti tanko ohišje in štrlijo nad površino. Kadar je izpostavljen erozijskih razrыvanyy pnevmatik, ki zdravijo zelo počasi. Čreva zsyhayutsya in tvorijo lestvice tanke plošče, ki rastejo na drug drugega. Klinični značilnost pemfigus listov se pojavljajo mehurčki, ki so se združile s sosednjimi prizadete kože, ki tvorijo veliko površino rane. Pri tej bolezni se na sluznici ponavadi ne vpliva. Resnost splošnega stanja bolnika je odvisna od območja kožnih sprememb, morda povišana telesna temperatura, kršitve soli in metabolizma vode. Bolezen lahko traja več let in se razvije v kronično, če čas ne začnite z zdravljenjem.

Vegetiranje pemfigus. Vegetiranje pemfigus na samem začetku svojega razvoja, je zelo podoben pemfigus običajno. Tam najprej pojavi na ustni sluznici. Potem mehurček tvori okoli odprtine, za ušesi, pod prsmi (pri ženskah), v pazduho. Namesto zajema oddelka mehurčkov oblikovanih gnojen plošča erozije, s sproščanjem velikega števila tekočine. Žarišča pogosto združita in tvorita veliko površino rane. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v času aktivnega gibanja in pekoč občutek, tanjšanje celotnega telesa. Stanje vegetativnega puzыrchatkoy benigne, bolniki čutijo zadovoljivo preteklih letih.

Bolezen se lahko zazna samo puzыrchatkoy dermatologom, ki temelji na rezultatih pregledov, imunološke, citoloških, histoloških preiskav.

Pemfigus pri otrocih


Virus pemfigus pri otrocih je značilen pojav na podplatih, dlani, prsti in rokami, in usta majhna jutro povzroča črevesne coxsackie virusom, ki se širi s kašljanjem in kihanjem. V bistvu je ta bolezen bolni otroci do 10 let, večina deklet. Pretok Postopek bolezni je lažje kot pri odraslih. Mehurčki različnih velikosti ali zlomljeno zsyhayutsya. Pogosto pred pojavom mehurjev izpuščaj prikaže. Nelagodje ali srbenje skoraj odsotna. Toda medtem ko je splošna oslabelost, vročina. Virus se lahko prenaša na druge otroke prek blata bolnega otroka. Vzroki so lahko virusni pemfigus osnovna non osebna higiena, in oslabljen imunski sistem otroka.

Kdaj naj manj bolezni jedli kislo in začinjene hrane, ki dražijo usta.
Pemfigus virusna bolezen je najpogostejša v spomladi in jeseni. Če čas bodite pozorni na to, kar je pojavil izpuščaj in začeli zdravljenje, bolezen je že v 7-10 dneh. Vendar pa virus ostane v blatu in včasih lahko manifestira v nekaj mesecih po zategovanja zjutraj.
Pri otrocih, maligna oblika pemfigus skoraj nikoli, če pa ste še vedno v fazi, bolezen, lahko povzroči zaplete v pljuča, ledvice in srčno-žilni sistem.



Zdravljenje pemfigus


Postopek je precej zapleten zdravljenje pemfigus. Zato ta vrsta self-zdravljenje bolezni ali na kakršen koli način nesprejemljiv. Bolezen hitro napreduje, ki vplivajo na velike površine kože, kar vodi do kršitve notranjih organov.
Zdravljenje pemfigus nujno izvesti v dermatološko bolnišnici. Prvič imenovan kortikosteroidi, citostatiki in druge droge, namenjene lajšanju bolezni in pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Je treba sprejeti v velikih odmerkih pripravki. Hkrati bodo pozorne na krvni sladkor in urinu, spremljati krvni tlak in opazujte dobro osebno higieno. Na pogoste spremembe perilo, spodnje perilo preprečiti prikaz sekundarne infekcije.

Bolniki puzыrchatkoy predpišejo kortikosteroide v kombinaciji z anaboličnih steroidov, kot tudi kalcij, kalij in askorbinske kisline. Zaužitje potekala dalj časa za dokončanje odsotnost poškodb na koži. V nobenem primeru ne more preklicati ali prekine v primeru izboljšanja, zdravljenja s kortikosteroidi, saj bi to pomenilo poslabšanja.

Bolniki prepričani, da ostanejo v dispanzerju v dermatologu. Ambulantna priporočljivo za zmanjšanje fizičnega napora in se izognili živčni stres, morajo biti v skladu spanec. Med zdravljenjem je zaželeno, da ne bo spreminjal podnebne uyazyka.

Pri zdravljenju pemfigus obiskujejo zdravnika predpisuje hormonov (prednisone) znotraj in zunaj (Betametazon). Poleg tega morajo kontraindikacije potisnjeni v ozadje. To je posebnost v puzыrchatkoy bolezni.
Zmanjšajte dnevni odmerek prednizolon treba zelo previdno in postopoma. Ko označena izboljšanje pri pacientu, dnevni odmerek prednizolon zmanjšuje vsakih 4-5 dni do 5,25 mg. To bo doseženo minimalno vzdrževalni odmerek droge, na katerega odpust bolezni.

Uporaba hormonov v kombinaciji s citotoksičnimi zdravili, imunosupresivi (Sandimmun) vodi za zdravljenje pacienta v kratkem času in z uporabo manjših dnevnih odmerkov. S tem dosežemo pozitiven izid pemfigus.
Sandimmun najprej damo v polovični odmerek vzpostaviti toleranco za bolnike. Nato je dnevni odmerek razdeljen v 2 odmerkih v razmaku 12 ur. Z eksplicitno izboljšati bolnika in zmanjšanje razjeda zdravila zmanjšati dnevnega odmerka.

Po popolni čiščenje bolezni kože ne šteje zguba, mora bolnik vedno vzeti najmanj odmerka Sandymmuna, izbrano posebej za vsako, tudi po doseganju remisije. Kot terapijo za vzdrževanje droge naj bi 2-4 mesecev.
V kombinaciji s hormonsko uporabe azatioprin za 2-4 sprejeme dan in metotreksatom - 1 krat na teden.
Pri zdravljenju pemfigus uporabljajo metode čiščenja krvi - hemosorbtion in plazmafereze.
Hemosorbtion uporabljati pri bolnikih s hudimi spremljajočimi boleznimi, kot so ateroskleroza, sladkorna bolezen, hipertiroza. Ko hemosorption odstrani protitelesa in druge komponente, ki povzročajo bolezni.

Transfuzijo plazemske plazmaferezo se izvaja v intervalih od 7 do 14 dni. V enem postopku odstranili 500-2000 ml plazme z donatorsko plazmi ali uvod plazmozamenytelya. Kot rezultat, krožijo imunskih kompleksov odstrani iz krvi pacientov.
Postopek Photochemotherapy pri zdravljenju pemfigus zmanjša za inaktivacijo krvnih celic z uporabo G-metoksypsoralena v kombinaciji z obsevanjem z ultravijoličnim žarkom celicami in dajanje v krvi. Kot rezultat teh postopkov, se kri očisti strupenih snovi in ​​imunoglobulinov.