Bronhopulmonalne displazije, zdravljenje, simptomi in vzroki




Bronhopulmonalne displazije imenuje kronična pljučna bolezen, ki se pojavi pri novorojenčkih, običajno nedonošenčkov otrok v procesu njihovega mehanskega prezračevanja in zdravljenju respiratornih motenj pri visokih koncentracij kisika.
Manifestira bronhopulmonarna displazija respiratorna odpoved, hipoksemija pojav, o stalnih kršitvah v bronhijih in rentgensko sprememb.

Vzroki

Bronhopulmonalne displazije pojavi kot posledica zdravljenja otrok s sindromom dihalne stiske, zlasti v nedonošenčka mehanskega prezračevalno napravo in ventilator uporabljajo visoke koncentracije kisika v mešanici.



Mehanizmi razvoja


Ponavadi se nagibajo bronhopulmonalne displazije dojenčkih z zelo nizko porodno težo (1000 gramov ali manj) globoko prezgodaj in nezrela. Poškodbe pljuč, ki izhajajo iz pomanjkanja določene snovi - površinsko aktivne snovi, ki linije v pljuča in jih preprečuje spadatsya. Zaradi tega spadayutsya od alveolarne ventilacije je neenakomerna in neposredna škoda za pljučnega tkiva. Ustanovljena pljučni edem, rezultat dolgotrajnim zdravljenjem s kisikom iz motena gibljivost migetalk, so brez kisikovih radikalov. Poleg tega je učinek zagotavljanja in umetne ventilacije - je poškodba zaradi zračnega pritiska, neustrezne vročini ali vlagi, je vnetje pljučnega tkiva. Kot rezultat - je škoda nezrele pljuča kroničnih kršitev v funkcionalnem smislu.


Manifestacije

Ponavadi manifestacije bronhopulmonalne displazije pojavljajo pri otrocih, ki so močno prezgodaj in je bil na respiratorja enoti več kot pet dni, ko poskušajo onemogočiti napravo obstajajo znaki odpovedi dihal. Oblika prsi je bochkoobraznoy, je udeležba medrebrne prostore. Tukaj lahko stridor, znaki povišanega tlaka v pljučnih žil in znaki srčnega popuščanja, še posebej v pravih oddelkih. Zaradi področjih zmanjšanje pljučna fibroza in pljuč, znaki emfizem, je motnja v dihalnih organov. Tipični znaki rentgenskih žarkov - tyazhystuyu, znaki, gasilska tesnjenje z izmenično cone večje preglednosti - sliko "satovja" v atelectasis in cist.


Zdravljenje bronhopulmonalne displazije

Zdravljenje bronhopulmonalne displazije bi morala biti usmerjena na ustrezne dobave kisika s pomočjo umetnega prezračevanja, in če je mogoče hiter prehod na navlažen kisik skozi nosni katetri v zahtevanem času. Pomembno vlogo pri zdravljenju bronhopulmonalne displazije izboljšanje metod za dodeljevanje nege predčasno, še posebej globoko stopnjo - okrepiti vlogo podpore dojenja in ustreznega režima varstva.
Zdravljenje vključuje zdravil dolgotrajno uporabo diuretikov, hormonov in antibiotikov, zdravil za bronhiektazije, in vitaminskih preparatov podpreti delovanje srca.


Napovedi

Čeprav je v zadnjih letih velik napredek v zdravstveni negi prezgodnje in bronhopulmonalne displazije je redko pojavijo, vendar je smrtnost še vedno visoka - 30%. Za uyazyka nege se otroci za več let lahko zmanjšuje elastičnost pljučnega tkiva, bronhospazem, in pogoste prehlade. Okrevanje je približno sedem do deset let.
Avtor: Alena Paretskaya, pediater