Prirojena srčna bolezen - zdravljenje, simptomi, vzroki


Prirojena srčna okvara - srčna okvara, prirojena poreklo. V bistvu je ta patologija vpliva septuma srca, vpliva na arterije, ki hrani svetlobe venske krvi ali eden od glavnih plovilih arterijskega sistema - aorto in je nezarastanye arterijska kanal (SKP). V prirojenimi srčnimi Wadi moten krvni pretok v velikem obtoku (BPC) in majhen (ICC).
Srčne napake - izraz vključuje določeno bolezen srca, glavna prednost, ki je sprememba v anatomske strukture naprave srčne zaklopke ali njenih največjih plovil, in nesrastanye stene med preddvorov ali prekatov srca.




Prirojene srčne hibe vzroki


Glavni razlogi za prirojeno srčno boleznijo imajo nepravilnosti kromosomov - to je približno 5%; mutyrovanye gen (2,3%); različni dejavniki, kot so alkoholizem in zasvojenosti z drogami staršev; preselili v prvi tretjini nosečnosti nalezljivih bolezni (rdečke, hepatitis), zdravila (1-2%) in dedne nagnjenosti (90%).
Na različnih izkrivljanja pojavijo kromosomske mutacije v njihovem količinske in strukturne oblike. Če obstaja kromosomske aberacije velike ali srednje velikosti, je kronika. Toda ko pride do izkrivljanja združljivost za življenje, nato pa je drugačen tip prirojene bolezni. Ko kromosom niz se pojavi tretje kromosomske napake, ki se pojavijo med atrijske vrata ventila in srčni pretin ali njihove kombinacije.

Prirojena srčna bolezen s spremembami v spolnih kromosomov so veliko manj kot v trisomija autosomes.
Mutacije enega gena ne vodi le do prirojeno srčno boleznijo, temveč tudi na razvoj drugih nepravilnosti. Malformacije CAS (srčno-žilni sistem), so povezani z avtosomnem prevladujočega tipa sindromom in avtosomno recesivno. Za te sindromih je značilna lezij predstavljam sistem v svetlo ali hujše resnosti.
Oblikovanje prirojenimi srčnimi napakami lahko prispeva k različnih okoljskih dejavnikov, ki poškodujejo srčno-žilni sistem. Med njimi so X-žarki, ki bi jo dobili v prvi polovici nosečnosti; sevanja ionizirano delci; nekatere vrste zdravil; nalezljive bolezni in virusne okužbe; alkohol, droge, itd Torej, srčne napake, ki so nastale pod vplivom teh dejavnikov, znan embriopatii.

Pod vplivom alkohola se pogosto oblikujejo DMZHP (ventrikularna septalna napak), PDA (odprt arterijska vodov), atrijsko septalno patologijo. Na primer, antikonvulzivi privede do stenozo pljučne arterije in aorte, aortno koartatsyy, SKP.
Etanol uvršča na prvo mesto med strupenimi snovmi, ki prispeva k videzu prirojenimi srčnimi napakami. Otrok, ki je bil rojen pod vplivom alkohola, bodo imeli sindrom эmbryofetalnыy alkohola. Matere, ki trpijo za alkoholizmom, roditi skoraj 40% otrok s prirojeno srčno boleznijo. Alkohol je zlasti nevaren v prvi tretjini nosečnosti - ena izmed najbolj kritičnih obdobjih razvoja ploda.

To je zelo nevarno za prihodnost otroka, je dejstvo, da če nosečnica utrpela rdečke. Ta bolezen povzroča vrsto patologij. In prirojene anomalije srca ni nobena izjema. Pojavnost prirojeno srčno boleznijo po ošpice od 1 do 24%. Med najbolj izoliranih srčnimi napakami so bolj pogosti v praksi: PDA, AVK, tetralogija Fallot, DMZHP, stenozo pljučne arterije.
Ti poskusi kažejo, da imajo skoraj vse prirojene srčne osnovi genetskega izvora, ki je v skladu z večfaktorski dedovanja. Seveda, tam heterozigotnost genetske narave in nekatere oblike Air Force, povezane z eno mutiranega gena.

V etiološki dejavniki, vzroki za prirojeno srčno boleznijo, nameniti več in nevarnosti, v kateri so ženske v starosti; z motnjami endokrinega sistema; toksikoza prvih treh mesecih nosečnosti; ki imajo zgodovino mrtvorojenih otrok, kot tudi že obstoječe otroke s prirojeno srčno boleznijo.


Simptomi prirojenih bolezni srca


Za klinično sliko prirojene srčne bolezni so značilni strukturne značilnosti napako, proces okrevanja in obstajajo različne etiology zapleti. Predvsem simptomov prirojeno srčno boleznijo vključujejo zadihanost, ki se pojavi na ozadju malo telesne aktivnosti, palpitacije, periodične slabost, bledica ali cianoza obraza, srčne bolečine, otekanje in izguba zavesti.

Prirojene srčne napake se lahko pojavijo v intervalih, tako da obstajajo tri glavne faze.
V začetni fazi, prilagodljiva, pacienta organizem poskušal prilagoditi motnje krvnega obtoka, ki so jih povzročili napake. Kot rezultat, manifestacija simptomov bolezni običajno nekoliko izražena. Toda v času hude kršitve hemodinamskih hitro narašča srčne dekompenzacije. Če se pri bolnikih s prirojeno srčno boleznijo ne umre v prvi fazi bolezni, približno 2-3 let, da pridejo, da izboljšajo svoje zdravje in razvoj.

V drugi fazi točke relativne odškodnine in izboljšav v splošnem stanju. In drugo je neizogibno prihaja tretji, ko so vse prilagodljive zmogljivosti v organizma izčrpana, distrofična in degenerativne spremembe v srčni mišici in različnih organov. V bistvu terminalni fazi povzroči smrt pacienta.
Med simptomi prirojeno srčno bolezen srca izolirano hrupa, cianoza in srčnega popuščanja.
Hrup sistoličnega srčnega značaja in različno intenzivnostjo opaziti v skoraj vseh vrstah napak. Ampak včasih se lahko popolnoma manjka ali se zdi nepostoyannostyu. Značilno je, da je najboljši slišnost hrupa v zgornjem levem prsnice ali blizu pljučni arteriji. Celo rahel porast v obliki srca omogoča poslušanje šum srca.

Med stenozo pljučne arterije in TMS (prenos velikih plovil) dramatično razkrila cianoza. In ko druge vrste napake je lahko popolnoma odsoten ali majhna. Cianoza včasih je stalna ali se pojavijo, medtem ko kričal, jok, tj intervale. Ta simptom se lahko spremljajo spremembe v terminalnih falang in nohtov. Včasih je to simptom pojavi bledo bolnika s prirojeno srčno boleznijo.
Pri nekaterih vrstah napak se lahko razlikujejo srčno otopelost. In njegovo povečanje odvisna od lokacije sprememb v srcu. Za določanje točne diagnoze ugotoviti obliko srca in srčni Hill Resort na rentgenskih posnetkov z uporabo tako antyohrafyyu in kymography.

V srčnim popuščanjem se lahko razvije periferni žilni spazem, označena z bledica, hladne okončine in nos. Krči se kaže kot prilagajanje bolnika do srčnega popuščanja.



Prirojene srčne napake pri novorojenčkih


Dojenčki s srcem precej veliki, ki ima veliko neizkoriščenih zmogljivosti. Prirojena srčna bolezen se ponavadi oblikuje v 2-8 tednih nosečnosti. Razlog za njen nastop v otrokovo materjo obravnavati različne bolezni, nalezljive virusne narave; Prihodnost mati dela v nevarnih industrijah in, seveda, dedni dejavnik.

Približno 1% dojenčkov z motnjami kardiovaskularnega sistema. Sedaj, samo za diagnosticiranje prirojenih bolezni srca že na začetku ni težko. Tako, da pomaga rešiti življenja mnogih otrok, ki uporabljajo medicinsko in kirurško zdravljenje.
Prirojene srčne napake so diagnosticirali bolj pogosto pri moških otrok. In zaradi različnih napak, značilnih za določene spolne zasvojenosti. Na primer, PDA in DMZHP razširjena pri ženskah, in aortno stenozo, prirojena anevrizma, aortna koarktacija, tetralogija Fallot in TMA - moški.

Eden od skupnih sprememb v srcu volčje otroci štejejo particije - luknjo nepravilne narave. V bistvu DMZHP, da so med zgornjo komor srca. V celotnem obdobju prvega leta življenja lahko dojenček nekaj manjših pomanjkljivosti biti zaprte stene myyazytsilno ne bo negativno vplivala na nadaljnji razvoj otroka. Ampak za večje patologije prikazano kirurški poseg.
Kardiovaskularni sistem ploda pred rojstvom je pretok krvi, ki zaobide pljuča, kri ne pride nazaj, in kroži v krvi Strait. Ko se otrok rodi, je to ponavadi vodi zaprta več tednov. Ampak, če se zgodi, otrok dal PDA. To ustvarja obremenitev srca.

Vzrok huda cianoza pri otrocih je prenos iz dveh glavnih arterij, ko je pljučna arterija, povezanih z levega prekata in aorte - od desno. To velja patologije. Brez kirurškega posega, dojenčki takoj ubit v prvih dneh življenja. Poleg tega so otroci s hudo prirojeno srčno boleznijo, redko opažali srčne napade.
Značilni znaki prirojene srčne bolezni pri otrocih je slabo vnesli teže, utrujenost in bledo kožo.



Zdravljenje prirojene srčne napake


Prirojene srčne napake so lahko včasih imajo drugačno klinično sliko. Zato bodo metode zdravljenja in nege v veliki meri odvisna od resnosti in kompleksnosti kliničnih manifestacij bolezni. V bistvu, ko je pacient popoln nadomestilo pomanjkljivost podoba življenja povsem normalno, kot pri zdravih ljudeh. Značilno je, da ti bolniki ne zahtevajo posvetovanja z zdravnikom. Ti se lahko daje priporočila za gospodarstvo zmogljivosti napako v pobotanje.

V prvem bolniku, ki trpi zaradi prirojene srčne bolezni, je treba omejiti na eno težkega fizičnega dela. Delo, ki bo škodljivo vplivalo na zdravje bolnika, je priporočljivo, da se spremenijo v drugo vrsto dejavnosti.
Človek, ki ima prirojeno srčno boleznijo je treba vidyazykatysya lekcije iz zahtevnih športih in sodelujejo v tekmovanjih. Da bi zmanjšali obremenitev na srce, naj se bolnik spati okoli osem ur.
Pravilna prehrana mora spremljati življenje bolnikov s prirojeno srčno boleznijo. Hrano je treba sprejeti 3-krat na dan, da obilne hrane ne vodi do stresa na kardiovaskularni sistem. Vsa hrana ne sme vsebovati soli in videz srčnega popuščanja, sol in ne sme presegati pet gramov. Upoštevajte, da živilo treba zaužiti kuhane hrane, saj so podvrženi prebavo boljše in znatno zmanjša obremenitev na vseh organih prebavo. Nikakor ne smeš kaditi in piti alkohol, da se ne izzove srčno-žilni sistem.

Eden od načinov zdravljenja prirojeno srčno boleznijo je zdravilo, kadar je potrebno povečati funkcije kontraktilnih srca, uravnavajo presnovo vode, sol in odstrani odvečno količino telesne tekočine in imajo boju spremenjenih srčnega ritma in izboljša presnovo v mišici.
Zdravljenje prirojeno srčno boleznijo včasih spreminja zaradi posebnost in resnosti poškodbe. Vedno se upoštevajo tudi bolnikovo starost in njegovo splošno zdravje. Na primer, včasih otroci z manjšimi oblikami bolezni srca ne potrebujejo zdravljenja. In v nekaterih primerih potrebujejo samo kirurški poseg v povojih.

Skoraj približno 25% otrok s prirojeno srčno boleznijo potrebujejo nujno operacijo zgodaj. Če želite ugotoviti lokacijo napake in njene resnosti v prvih dneh življenja otroci dal katetra v srce.
Glavni operativni zdravljenje prirojeno srčno boleznijo je metoda globoko hipertenzije, ki uporablja intenzivno hladno. Ta vrsta operacije stori otrok, ki imajo srce velikosti oreha. Uporaba te metode za dojenčke srčne kirurgije, kirurg ima možnost, da izvede zapleteno operacijo obnoviti srce kot posledica popolne sprostitve.

Trenutno se pogosto uporablja in druge radikalne zdravljenja prirojenih srčnih napak. Med njimi so commissurotomy kjer je to primerno seciranju zaporna protezo ventila in ko odstranimo spremenila mitralne ali tricuspid atrioventrikularni ventil, in nato šivala protetičnega ventil. Po taki operaciji, zlasti mitralne komyssurotomyy, prognoza kirurškega zdravljenja je pozitiven rezultat.
Predvsem pri bolnikih po operaciji vrnil v normalno življenje, da so učinkovite. Otroci naj se ne omejuje na fizične sposobnosti. Vendar pa so vsi, ki so imeli operacijo srca bi morali še vedno opaziti zdravnik. Vice, ki ima revmatsko etiologijo, preprečevanje zahteva ponovi.