Limfosarkom - simptomi, zdravljenje, prognoza, vzroki


Limfosarkom - je patološki izrastki, ki izhajajo iz reticular vezivnega tkiva, ki je sestavljena iz vseh obtočil in limfnih organih grozdov v sluznico. Zato sedanji viri bolezni imenovane reticulosarcoma. Celice tumorja podobni popolnoma zdrave reticular celice. Vendar analiza hystohymycheskom v tkivih limfosarkom, številni so arhyrofylnыe vlakna, ki absorbirajo srebro.
Vse vrste limfosarkom karakteristiko hitrega napredovanja in metastaz v limfni in obtočil sistemov. Eden od skupnega limfosarkom - je retykulosarkomatoz da klinična slika skoraj spominja akutno levkemijo. Za zdravljenje limfosarkom uporabo kemoterapije in sevanja izpostavljenosti.




Limfosarkom vzroki


Do danes, dokončna vzrok limfosarkom praktično ni bilo mogoče najti. Ti vključujejo nekatere dejavnike, ki prispevajo k razvoju tega patološkega procesa.
Prvič, da so različne bolezni, s prirojenimi imunske in dediščinskih lastnosti. Prve tovrstne patologije vključujejo Viskotta-Aldrich sindroma, Chedyaka-Higashi, Klinefelterjev, ataksija-teleantyэktazyy in spremenljivo imunske pomanjkljivosti stanje. In s prevzemi - HIV, hapohammahlobulynemyya, iatrogeno imunosupresijo.

Drugič, ta avtoimunskih bolezni, med katerimi so sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, sindrom in celiakijo Sjogrenov.
Tretjič, kadar je izpostavljen različnih telesnih kemikalij in zdravil (dioksin herbicide in fenitoina).
Tudi za izobraževanje limfosarkom lahko vpliva na kemoterapijo, sevanjem in ionizirajoče sevanje. Med infekcij pri napredovanju malignih tumorjev izločajo virus Epstein-Barr in pravice, T-celična levkemija in Helicobacter.

Mnogi bolniki z limfosarkom imajo pogosto citogenetski anomalije v stopnjah. Ugotovljeno je bilo, da so spremembe v kromosomih genov nadzor tvorbo lahkih in težkih verig imunoglobulinov, skoči genov, odgovornih za diferenciacijo in proliferacijo. Že pokazale, da ti raka geni ne morejo vplivati ​​na delo zdravih B limfocitov.


Simptomi limfosarkom


Za incidence pri lymfosarkomah hemoblastoze maligne etiologije je 15%, kar je le nekoliko slabša Hodgkinovo bolezen. V bistvu, ta bolezen ima dva izvora: celice B in T celic.

Med histoloških oblikah limfosarkom uglednega: nodulyarnuyu, ymmunoblastnuyu, prolymfotsytarnuyu, lymfoplazmotsytarnuyu in limfoblastno lymfotsytarnuyu.
Ta maligna tvorba ne dodeli določene starosti. Vendar pa so najbolj označene težnja limfosarkom moških kot žensk. Klinične manifestacije bolezni pri prvem znaku svojega veliki meri odvisen od primarne mestu raka. Predvsem lezija limfosarkom odvisna B-celična ali tipa T-celičnega bolezni.

Mediastinalno limfosarkom, ki je primarna oblika B-celični običajno prizadene ženske v mladosti. Ta tumor za dolgo časa ne pusti svoje ognjišče in vpliva na oddelek anterosuperior mediastinuma. V tem primeru so simptomi zastrupitve ni značilno za to vrsto limfosarkom, tudi z večjimi količinami patološko ostrenja. Ampak včasih se lahko pojavi sindrom sočasno stiskanja, ki je oblikovan v vrhunsko vena cava in edini razlogi, na podlagi katerih lahko nameščate limfosarkom. Zato je glavna vloga pri diagnosticiranju bolezni igra naključno prepoznajo tumor na rentgenskem pregledu pljuč.

Ti zgodnji znaki limfosarkom, so sočasno virusnih in vnetnih bolezni vključujejo slabo počutje, kašelj in porasta temperature. Z napredovanje malignega procesa postane otečen obraz, je značilna kratka sapa, poslabša zaradi uveljavljanja in tam žile na prsih. Kasneje tumor širi v osrčnika, pljuča, kar vpliva na okolno tkivo.
Mediastinalno limfosarkom lahko proizvajajo metastaze na nadledvične žleze, plevre, ledvic, možganov in drugih organov, ki se nahajajo v retroperitonealno prostoru. Veliko manj bolezen širi v bezgavke, kostni mozeg in vranice. Zato je za potrditev diagnoze je pomembna analiza jemanje biopsija. Pogoste huda klinični simptom te vrste limfosarkom šteje sklerozo, ki jih je mogoče pripisati nodulyarnыy vrsto.

V eni od skupnih vrste limfosarkom vključujejo B-celic primarnega tumorja lezije bezgavk. Klinična slika značilna več manifestacij, in to omogoča določitev nadaljnji razvoj. V bistvu simptomi kaže vse znake zastrupitve in povečanje primarne supraklavikularnih bezgavke. Tvorijo konglomerat, postane gosta dovolj za otipavanje. Kot posledica tega limfosarkom zraste v različnih tkivih, ki so v bližini, da razvija vrsto tumorja, ki ima konglomeratov s fiksno gostoto dreves in brez določene mejne vrednosti.

Dodatne tumor lahko vpliva na vranico in druge organe эkstranodalnыe (CNS in kostnega mozga). V nekaterih primerih se lahko ta vrsta limfosarkom blokirati lymfootok in stisnite venskih debel. In z morebitno kalitev patološkega procesa v ledvicah in sečnice kompresijo, razvija hidronefroza. To stiskanje živčnih končičev in povzroča bolnikom tumor videz hudo bolečino. Vsi ti simptomi pojavijo, stiskanje in kalitev kažejo napredovanje bolezni je odšel, da ugotovi, slabo prognozo v prihodnosti.

Simptomi lezije mezenteričnih bezgavk v B-celični limfosarkom primarnih oblikah je značilna hitra utrujenost zaradi obilno drisko. S tem znakom ascites bolezni se doda, značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini. Potem lahko palpacija ugotoviti znatno povečanje bezgavk. In sočasna simptom služi vranica povečala v velikosti.
Nadalje limfosarkom metastasizes črevesja, označen s svojo obstrukcijo, in to je signal hospitalizacije zasilni pacientov po indikacijah. Če je patološko proces lokalizirana izven črevesa, vodi do povečanega obsega trebuha. To Klinična je posledica hude fazah bolezni. Tako so splošni simptomi v zgodnjih fazah patološkega izobraževanja nima pomembnega resnost manifestacij, zato bolniki in ne mudi k zdravniku, ki nato povzroča določitev tumor že v poznih fazah bolezni.

Ko je bezgavke pod limfosarkom značilnost, ki pravi, da imajo te spremembe najvišje stopnje ozdravi raka dosežene ukrepi kemoterapija in obsevanje žarek. Po nakupu bezgavke normalne velikosti, in so driska in normalizira telesne teže bolnika.
Vsaka poškodba B-celični limfom vranica osnovnem predvsem povečanje v telesu. Potem je tu še težavnost in bolečina v levem zgornjem kvadrantu periodičnega kuge. Za ta limfosarkom sindrom označen hipersplenizmu. Za dolgo časa ne more prodreti metastaz v kostnem mozgu. Zato, da se vzpostavi točna diagnoza imenuje splenektomijo. In to je značilno ne samo terapevtske funkcije, ampak tudi za diagnostiko. Poleg tega izvede odstranitev vranice povečane velikosti z manjkajočimi trendi na zdravljenje.


Klinična limfosarkom možgani ima posebne razlike od drugih vrst tumorjev. Simptomi so sestavljeni iz osrednjih cerebralnih in nevroloških simptomov. Zanj je značilna centralna pareza in paraliza, in zvišan intrakranialni tlak. V večini primerov, pri nastajanju drugih bolezni, kot limfosarkom šteje okužba z virusom HIV, kar je povzročilo v stanju manifestih.
Porazdelitev T-celic tumorjev v telesu, je mnogo manjša kot oblike B-celic. V bistvu Klinična slika malignih patologije skupin imajo v bistvu nekatere razlike. Vendar, limfom T-celic v svojem napredovanju je vodilna in se hitro razvija, in to poslabša napovedi bolezni.

V zelo redkih primerih limfosarkom prodre v kožo, tako da na prizadetem območju še niso v celoti razumeli. Značilno je, da je tumor lokaliziran v spodnjih plasti usnjice in nato širi po tkivu. Ima tesen postavitev, fiksna in se ne spreminja svojo barvo. Pri sprejemanju biopsijo kože, da ostanejo globoke in dolge nezaraslimi rane.


Zdravljenje limfosarkom


Namen zdravljenja limfosarkom zmanjša individualizacije, odvisno od strukture tumorja, njeno razmnoževanje v tkivih in organih, utrjevanja zmogljivosti in obstoječih sočasnega patologij in starosti bolnika.

V zelo redkih primerih je operacija uporablja pri эkstranodalnыe limfosarkom vpliva na organe, kot so prebavila. Toda ta obdelava je samo en del celotnega zdravljenja.
Osnova celotnega procesa zdravljenja z limfosarkom je kemoterapija, ki omogoča doseganje ne samo klinično remisijo, ampak hematoloških in jo pritrdite na protyvoretsydyvnom toka.
Uporaba lokalno radioterapijo od izplačala v povezavi z zdravljenjem z drogami ali paliativno obsevanje v patoloških formacij. Šele v prvi fazi limfosarkom prikazano radioterapijo kot samostojno metodo zdravljenja in pri nizkih stopenj malignosti, kot tudi širjenje kosti. Ta vrsta obsevanja žarka ali kirurškem izrezu tumorja ohranja popolno remisijo pri mnogih bolnikih za desetletje.

Limfosarkom v splošni proces poteka zelo počasi.
Monohymyoterapyya, ki vključuje ciklofosfamid, Pafentsyl, hlorbutin, ki jih pri starejših bolnikih z nizkim malignim limfosarkom, imenovan kadar spremljajo druge resne bolezni. Namen splenektomija uporabljajo v primarnih vraničnim lezij glede morfološke vrsto bolezni. Potem, seveda kemoterapije. Ko kožne spremembe predpisal kemoterapijo prospidine in Spyrobromynom.

Za tretje in četrte faze limfosarkom agresivnih oblik ravnanja ciklusov kemoterapije sledi nadzorno obravnavo. In na prizadeto žarišč tumorja z uporabo lokalnega obsevanja, ki je učinkovita pri lymfosarkomah žrela obroču v osnovnem obliki. Da bi izključili malignosti posplošitev združuje sevanje z polyhymyoterapyey.
Tudi, ko nizke stopnje malignosti generalizirano patološkega procesa uprizarja limfosarkom predpisane programe: BATSOP, TSOPP, TSOP in drugi.

Rezultati citostatik limfosarkom zdravljenje v veliki meri odvisna od pravočasne uporabe hematološke drog ymmunnokorrektyruyuschyh sredstva in zdravljenje z antibiotiki.
V nekaterih primerih je pozitiven nastajanje krvi, kemoterapija mogoče izvesti na podlagi ambulantno, kar močno olajša zdravljenje. To je zaradi psihološkega učinka hematoloških in onkoloških bolnišnic. Poleg tega, ko dosežemo remisijo za dve leti z odmorom v treh mesecih antirecurrent zdravljenja se opravi pred stabilne pozitivne dinamike klinične in hematološke obliki.



Limfosarkom napoved


Napovedovanje limfosarkom veliki meri odvisen je začela faza zdravljenja. Po pravočasno in zgodnje diagnosticiranje bolezni, lahko poveča za polovico dolžine odpust. Med terapijo limfosarkom z majhnimi lezijami, lahko uspeti v 80-100%.
Toda prognoza za razširjajo in posplošene oblike limfosarkom - slaba. In pogosto obravnava te maligne bolezni je neučinkovito, z možnim kratkoročnim učinkom.