Pickwick sindrom - Zdravljenje, vzroki, simptomi


Pickwick sindrom - patološko stanje je značilna progresivna respiratorna odpoved, manjkajoči primarno pljučno patologijo. Hkrati, sindrom PICKWICK opazili razvoj pljučne srca v kombinaciji z zaspanost in debelosti. Tudi Pickwick sindrom se pojavi zaradi skrajne stopnje debelosti, vodi k nezmožnosti, da hitro in globoko dihati, kar je privedlo do izrazitega znižanja ravni kisika v krvi in ​​višjo stopnjo ogljikovega dioksida. Ta sindrom se šteje podtip obstruktivna apnea spanja, ki je najpogostejša pri moških polovica človeštva v starostni skupini 40-60 let.




PICKWICK sindrom vzroki


Iyazytsirno razvoj Pickwick sindrom povezan z različnih poškodb in bolezni centralnega živčnega sistema. Tudi možne razloge odločila, da patologija poroda, duševne bolezni in duševne travme. To določi jasno povezavo med razvojno Pickwick sindromom in bolezni ne morejo vedno.
Ugotovljeno je bilo, da niso vsi ljudje, ki so prekomerno telesno težo trpijo zaradi tega sindroma. Iz tega lahko sklepamo, da je razvoj tega sindroma pri debelih ljudeh povzroči nobene posamezne genetske značilnosti. Po mnenju nekaterih zdravnikov, Pickwick sindrom razvije samo pri ljudeh z debelostjo, je narobe, saj je to pogoj pogosto diagnosticirana v ljudi, katerih teža ne ustreza kriterijem prekomerna telesna teža.

Patogeneza Pickwick sindrom trenutno študiral ni dovolj. Menijo, da je vodilni dejavnik kršitev pravilno delovanje centralnega živčnega sistema, in sicer hipotalamusa, ki se kaže motnje spanja, povečan apetit, debelost, zmanjšanega volumna prezračevanja, dihalne motnje kot posledica. Hipoventilacija pogosto vodi v pljučno hipertenzijo, pljučna obtočno (ICC) v nasprotju z kislinsko-bazičnega ravnotežja, hiperkapnijo in pljučno razvoj srca. Pogosto videti s hipoksijo sekundarno эrytrotsytozom.



PICKWICK sindrom simptomi


Pickwick sindrom je značilna tri glavne značilnosti: motenega dihanja, zaspanost in debelosti (običajno v trebuhu tipa, ko je znatno povečanje v trebuhu). Odvečna teža povzroča povečan pritisk v trebušni votlini, kršitve hazoobminnyh procese, lažji pretok prepone. Zaradi povečanega števila rdečih krvničk je debel, zaradi katerih ima srce, da delo težje, kar bi sčasoma privedlo do poslabšanja sposobnosti preživetja celic, predvsem v možganih.

Big trebuh leži precej pritiska na membrano, ki uravnava pljuča, povzroča dihanje ustavi. Navajeni je v pogojih kisika stradanja možganskih celic dal ukaz za ponovno vzpostavitev dihanja šele, ko je na voljo zelo malo kisika. Zato spanec z man Pickwick sindrom je sestavljen iz izmeničnega epizode pomanjkanje kisika in pogoste Awakenings nezamechaemыh, ki sčasoma vodi do stalne stanje zaspanosti podnevi.
Pickwick sindrom Glavni simptomi so:

- Srednja acrocyanosis in cianoza
- Ekstremne stopnje debelosti (3-4)
- Daljši omejitev pljučno dihanje
- Motnje spanja in smrčanje
- V dnevne zaspanosti izrazil
- Edem. Sprva je v nogah in stopalih, nato pa se lahko sčasoma razvije oteklina celotnega podkožnega tkiva. Če je nabiranje tekočine v naravnih votlinah telesa - razvijanje plevralni edem
- Zasoplost. Na voljo je v mirovanju s težkim izdiha in vdihavanju, povečuje z uspavanjem in vadba


- Periodično prekinitev dihanja (apneja) in prekinitvami dihanja, še posebej med spanjem, in ko izrazit sindrom Pickwick tudi dan
- Hipoksija in hiperkapnija
- In pljučna hipertenzija
- Utrujenost
- Nenormalno povečanje števila rdečih krvnih celic (policitemija)
Pri pregledu bolnika z debelostjo opazili PICKWICK sindrom s prevladujočo odlaganja maščobe na prsih, obraz, trebuh (zlasti velikih vlog). Ti ljudje opazili cianoza kože in sluznice, ki so bili označeni oteklina. Cianoza in dispneja bistveno izboljšan položaj telesa v leže in med telesnim naporom. Radiološko določi znižanje dihal izlete prepone in nižje omejitve višin pljuča. Se lahko pojavi povišan krvni tlak.



Pickwick zdravljenje sindroma


Terapija se mora začeti PICKWICK sindrom izvaja izključno v posebnih klinikah, kjer je na voljo laboratorijske spanja. Zdravljenje Pickwick sindrom je precej zapleten postopek, saj kaže na neučinkovitost standardnih vezij. To traja individualni pristop razmišlja razvite patološke srčne dogodke in spremembe v krvi.
Vodilno vlogo pri zdravljenju te bolezni je simptomatsko terapijo, predvsem, katere cilj je največje znižanje teže. Če želite to narediti, zasnovan posebej dodeljena prehrana (600 do 800 kcal prvih sedem do deset dni, po tem pa 1200 kcal na dan).

Bolniki z Hiperkapnija prikazano kisika vdihavanju nujno kombinirati z respiratorno analeptic nadzorom dinamika prisotnosti ogljikovega dioksida v plazmi. Da bi spodbudili diafragmatične dihalno vajo je predpisano. Pljučnega srca dekompenzacije prikazana uporaba diuretikov in srčne glikozide. Da bi izboljšali nočnega spanja ponoči se priporoča sprejema kordiamin (znotraj 1 čajno žličko) in povišan položaj telesa. Hipnotični zdravila, ki zavirajo dihalni center kontraindicirana!

Vreme Pickwick sindrom precej neugodna zaradi visoke stopnje umrljivosti zaradi bolezenskih sprememb v pljučih in srca in dihanja med spanjem ustavi. Brez zdravljenja, smrtnost je 70%.