Sinusna aritmija - obdelava, vzroki, simptomi


Sinusna aritmija - motnje srčnega ritma, tako da je stopnja pogostosti kršitev in srčni ritem. Ko srčni utrip sinusna aritmija ne pride v rednih časovnih presledkih, vendar obenem ostaja pravilni usklajevanje ali doslednost zmanjšanje srce.
V nekaterih primerih lahko sinusna aritmija zastopani kot fiziološkega stanja, kot dihanje ali po obroku, po vadbi, ki trpijo stres. Ko sinusna aritmija oseba ne boste opazili na absolutno nobene simptomi ali manifestacije njej so blagi.


Sinusna aritmija vzroki


Pri pojasnjevanju vzrokov sinusna aritmija prepoznajo več skupin motenj, ki jih povzroča.
Kršitev srca je glavni vzrok za hudo sinusni aritmije. Koronarne srčne bolezni na prvem mestu med dejavniki razvoja. Pri tej bolezni je nezadostna dobava kisika v srčno mišico, zaradi česar je hipoksija razvija, spremlja hudo sindrom bolečine v srcu.
Miokardni infarkt spremljajo tudi hudo sinusno aritmijo. Če je smrt nekaterih območij srčne mišice zaradi hipoksije, sledijo brazgotine na mestu. V srčnim popuščanjem je stanje, v katerem moteno delovanje črpanje krvi v srcu, ki je opremljena tudi s srčnimi aritmijami.

Zdi se kardiomiopatija, razen aritmije, strukturne spremembe v srčni mišici. Vloga zasedajo pridobljene ali prirojene okvare srca; miokarditis (vnetje srčne mišice).
Tudi vzroki sinusna aritmija lahko pogoj ni povezan s kardiovaskularnim sistemom. Torej, ko se pojavi vegetativni-vaskularne distonije v naravi neurogenim izvor sinusno aritmijo. Opozoriti je treba, da motnje živčnega sistema, običajno zmerno sinusna aritmija. Ko je bronhitis ali astma hyposkycheskaya nekaj disfunkcija, v kateri sinusna aritmija lahko narava. Tudi zaradi razlogov nekardyalnoho naravo v primeru sinusna aritmija, vključujejo: diabetes nepravilno delovanje ščitnice, nadledvične žleze bolezni.

Če uporabljate nekatera zdravila lahko razvije netrajne sinusna aritmija. To se pogosto zgodi po uporabi zdravil, ki spodbujajo srce (glikozidi); zdravila, ki vplivajo na srčni utrip (-antiaritmiki); diuretiki. Pitje alkohola in kajenje povzroča motnje srca, ponavadi takšne kršitve postal nepovraten tudi po vidyazyka kajenje ali pitje aritmija odpravljena, vendar je nizko značaja.
Sinusna aritmija razvije pri nosečnicah zaradi fizioloških funkcij in deluje na sami po rojstvu. To je posledica povečanega volumna krvi in ​​večjo obremenitev na srce.

Sinusna aritmija opazili pri mladostnikih v puberteti zaradi povečanih značilnosti hormonoprodutsyruyuschyh organov (nadledvične žleze, spolnih organov, ščitnice). To aritmija, neodvisno po puberteti.

Simptomi sinusna aritmija


Normalno impulz srčni utrip se začne njegov nastanek v sinusni spletni strani. Ta spletna stran je skupina posebnih celic, ki se nahajajo v steni srca in proizvodnjo električne impulze. Potem je ta pulz teče skozi vlaken v steni srca, ki se imenujejo prevodnost sistema srca. Ta sistem razprši veliko število vlaken, katerih najmanjša imajo svoj konec v vsakem mišičnih vlaken stene srca. Kot rezultat, pojav fiziološke srčnega impulza srčne mišice deluje ritmično in dosledno, da zmanjšanje pojavljajo v rednih intervalih z optimalno frekvenco približno 60-90 utripov / min.

Opozoriti je treba, da je vodilni sistem je odgovoren za pravilno delovanje in doslednosti in ventrikularno fibrilacijo. Če se v tem sistemu obstajajo določene kršitve, to povzroča predvsem bolezni srca in kot rezultat, sinusna aritmija.
Sinusna aritmija predstavljajo različne simptome odvisnosti od frekvence kontrakcijami srčne mišice. S povečanjem zmanjšanja frekvence mora vsebovati: zasoplost, občutek pomanjkanja kisika, občutek pulziranja v templjih in v srcu, bolečine v ozadju prsnico ali v levem delu prsnega koša. Kot znižanja frekvence mora vsebovati: slabost, glavobol, omotica.

Markirana sinusna aritmija spremlja obtočil motnje v možganih, kar lahko vodi do izgube zavesti. Zmerno sinusna aritmija ima hude simptome.
Diagnoza sinusna aritmija je določena na podlagi pritožb pacientovih in anketnih podatkov. Эlektrokarydohrafyyu Ravnanja, s katerim zazna spremembe v srčnem utripu. Uporablja se tudi Holter monitoring - prodedur, je nosil malo bolan aparat tipa EKG za 24 ur. Ko nosiš Halter vzdržuje dnevnike, ki vključujejo bolnikov s dnevnih dejavnosti (prehranjevanje, plezanje po stopnicah, dvigovanje uteži, ki odidejo v posteljo in se zbujam iz nje, čustvene gugalnice, itd). Po odstranitvi aparatura dekodiranje izvaja s čemer rezultate na pismu, v zaporu.

V nekaterih primerih izvajajo ultrazvočno diagnostiko srca. V EKG, ultrazvok in Halter potrebno biokemijske urina in krvi, kot tudi študij spolnih hormonov nekardialnyh opredeliti vzroke za sinusno aritmijo.

Sinusna aritmija pri otrocih


Sinusna aritmija pri otrocih in je pogosto podrostov država, in s fiziološkimi pogoji, na primer, kot so aritmije dihal predvsem posledica. Lahko pa povzroči tudi: prirojeno srčno bolezen, vaskularno distonijo in hormonske spremembe, zlasti v adolescenci.

Diagnoza bolezni je bil ustanovljen na podlagi rezultatov pregleda in pregleda. Pick zgodovino pritožb občutek "teže" v srca, šibkost in kratka sapa. Navaja nastanek takšnih simptomov in vzrokov, povezanih s takimi pogoji v otroka. Opravi splošni pregled otroka in poslušanje stopnjo askultatsyey. Prav tako uporaba tolkal srca, s katerimi ugotoviti kršitve srca s sinusno aritmijo povzročil. Preživite Elektrokardiografija obremenitvijo in brez obremenitve, ultrazvok srca uporablja Doppler. V hujših aritmij morala Holter študijo.


Obvezno posvetovanje kardiolog pediater in otrok, v nekaterih primerih pa je pomembno, je treba preučiti, nevrolog in endokrinologu. Pogosto je v primeru motenj v centralnem živčnem sistemu, opazili poslabšanje srčne sistema, tako da je treba izključiti patologije živčnega sistema.
Zdravljenje sinusna aritmija pri otrocih morajo vključevati ustrezno organizacijo dela in počitka. Priporočljivo je, da se opravi zdravljenje v sanatorijih. To velja aritmije slabo ali zmerno. V hudih sinusna aritmija vesti v pediatrični kardiologiji.

Najprej je otrok dodeljen dieto z omejitvijo enostavnih ogljikovih hidratov in vnos velikih količin vlaknin (sadje in zelenjava). Pomemben pogoj je uporaba psihoterapevtske obravnave za čustveno okrevanje otroka in omeji svojo stres. Dober rezultat daje metodo akupunkture in fizioterapijo.
Pomembno je, da to samo po sebi ne daje posebnih aritmija zapletov, vendar so lahko povezave do drugih zapletov, bolj hude bolezni. Pogosto z zapleti je srčna disfunkcija ali sistem srčno popuščanje.

Pomembno je, da se ustvari otroka uyazyka preprečevanje sinusni aritmije. Ti vključujejo: prehrane, režim dela in počitka, ob vitaminskih dodatkov in aminokisline (Elkar 1/2 žličke 2p / d) omejevanje stresa, prenehanju in alkohola kajenja (kot najstniki), zgodnje odkrivanje in zdravljenje patologij kardiovaskularnega sistema in drugih organov.

Sinusna aritmija elektrokardiogram


Spremembe sinusna aritmija EKG določena v rednih časovnih presledkih R, kjer je R zastopa več kot 01 na sekundo in pogosto odvisno od vrste dihanja. Tipičen EKG znaki te bolezni je počasno sprememba v trajanju začasne R intervala, kjer je R po kratkem intervalu pogosto dolgotrajna. Kakor tudi sinusno tahikardijo ali bradikardijo, povečanje in zmanjša R-območje, kjer R teče skozi intervalih T-P. Matter manjše kršitve interval P-Q in interval QT.

V normalnem delovanju srca, zunajmaternične avtomatizem narave centrov, in tistimi, ki se nahaja v atriju, imajo nižjo stopnjo diastoličnim depolarizaciji in nizkofrekvenčnih impulzov kot sinusnem vozlu. Zaradi tega sinusni impulzi izhajajo srčno mišico vodi do motenj kot zmanjšano miokarda in srčnega tkiva vlaken, s čimer krši diastolično depolarizacijo celic, ki so koncentrirane v zunajmaternične centrih. Zato, sinusni ritem ne pride do zunajmaternične delovnih centrov. Nekatere vlakna kopičijo v desni atrij spredaj na vrhu, v sredini stranske stene in spodnje stene pravice o artyoventrykulyarnыm luknjo. Levi atrij vključuje lokacijo takih centrov na vrhu hrbta in na dnu. Poleg tega lahko celice z avtomatskimi centrov blizu spodnjem levem delu desni atrij v ustih koronarnega sinusa.

Avtomatizma drugih centrih in avtomatski fibrilacija lahko pokažejo svoje delo v naslednjih primerih, če: ob hkratnem zmanjševanju sinusnega vozla avtomatizem spodaj zunajmaternične avtomatizma v centru; s povečanimi funkcij v atriju zunajmaternične avtomatizma centra; sinoatrijskega blokada v naravi, in v drugih primerih, dokler premori navdušena, da delo fibrilacije. Ritem fibrilacija lahko pride v naslednjih tednih, mesecih in celo letih, in so lahko obstojne. To je lahko kratek, če na primer določi v daljših intervalih med cikli v sinusno aritmijo, sinoatrijskega blokade naravi in ​​druge oblike aritmije.

Nekateri znamenje spremenjene stopnje v obravnavanem ATRIA obliko sprememba, amplitude in smer R-val. Ta rogelj razlikuje glede na lokacijo v izvorno zunajmaternične ritem in hitrost v smeri valov v nasprotju z atriji. Pri atrijski ritem P-val pred QRS-kompleksa. V velikem številu raziskav ritem P-val je za razliko od P-valov sinusni ritem gor ali dol z obrisi. Tudi njihove razlike so v obliki ali amplitude v različnih interesentov. Izjema je lahko ritem zgornjem območju desni atrij, kjer je P-val kot sinusa.

Zelo pomembna je razlika atrijska ritem, ki je spremenila sinus v enem bolniku, srčnega utripa, trajanja in intervalih QP največji pravilnosti. QRS kompleks supraventrikularna površina je lahko zmotna, v kombinaciji z blokado kračnim blokom v srčnem utripu 45-70 utripov / min. S pospešenim tempom predserdnom srčni utrip je 71-100 utripov / min (bolj pospešeno ritem pripisati sinusno tahikardijo).

Sinus zdravljenje aritmija


Najpogostejši srčna aritmija mimo brez zdravljenja po odstranitvi iz razlogov, ki jih povzročajo. Z drugimi besedami, določene ali posebno zdravljenje, ki jih potrebujejo. Toda kljub temu je v izrazitem sinusni terapije z zdravili aritmije je treba izvesti. V tej obliki aritmije, se lahko uporablja kot terapevtska sredstva in electrocardiostimulation srca. Ta vrsta terapije se uporablja praviloma v očitnem sinusno bradikardijo (počasen srčni utrip), ki ga spremlja občasno izgubo zavesti.

Izbira zdravila povzročila značilne in individualne značilnosti organizma in bi morala biti določena izključno z kardiolog. Toda, ko sinusna aritmija jih čustvena nestabilnost ali stresnih situacijah povzroča, lahko zdravljenje tudi dodelite in nevrolog. Iz teh razlogov sinusna aritmija predpisal anti-anksioznost zdravil (Novopassyt Tabela 2. 3 g / dan, ali Valerian Motherwort 2 tab. 4 g / dan, Kovralol 25 cap. 3 g / dan) in nootropics (Pantogam na kartici 1. 3 p / dan, glicin na 1tabl. 4 g / dan pod jezikom, Pykamellon 2p 40 mg / dan, Tsetyryzn 1 miza. 2P / dan). Toda v nekaterih primerih lahko zahtevajo, pomirjevala in antipsihotiki, ki so neposredno imenuje psihiatra.

Ko je sinusna aritmija srčne frekvence manj kot 50 na minuto (športniki, manj kot 45 na minuto), pri kateri je poudarjena motnje centralnega hemodinamskih pomembno za reševanje vprašanja o ustanovitvi spodbujevalnik. Ta naprava je uveden pod kožo ključnico in ima majhno velikost. Z nekatere aplikacije poslal elektroimpuls, ki jih elektrod v atriju in ventriklov opravili. Naprava začne z delom, ko je sama zmanjšanje pogostosti spodnja meja kritične točke.

Tudi pri zdravljenju sinusov aritmije mora slediti splošnim smernicam, pod katerimi dodeljene dieto z omejitvijo moke, maščob in sladko, omejevanje telesne aktivnosti in stresa točk. Zahteva vnos multivitaminov (asparcam kalij in magnezij sulfat). Treba pri zdravljenju aritmij je zeliščne medicine (kamilica, žajbelj, maline listov, itd) in fizično zdravljenje brez uporabe sedanjega (Mahnitolazer).
Sinusna aritmija med nosečnostjo običajno ne zahtevajo posebno obravnavo, saj pogosto izgine po porodu, vendar nosečnice še vedno pomembno upoštevati varnostne ukrepe in preprečevanje. Ti vključujejo: Zgodnje uprizoritev nosečo žensko na zapis na perinatologists; pravočasen obisk perinatologists (enkrat na mesec na 12 tednov, enkrat na dva tedna do 30 tednov, enkrat tedensko do konca nosečnosti); različni pregledi v nosečnosti (Holter študija, EKG, ehokardiografija); ob multivitaminski pripravek za nosečnice; uravnotežena in racionalno prehrana z uporabo velikih količin vlaken; obvezno upoštevanje počitek in delo; omejevanje stresa.