Toksykodermiya - zdravljenje, simptomi, vzroki


Toksykodermiya - akutna vnetna strupene in alergične kožne lezije, ki se razvija pod vplivom prodre v kožo s kroverodnыm alergen. Toksykodermiya Najrazličnejše različnih elementov izbruh (mehurji, pustule, mehurji, papule, obliži), in se pogosto spremlja lezij na sluznicah.
Večina zabeleženih primerov toksykodermiyi premoženjske koristi v obliki alergijskih reakcij takojšnjega tipa, ki so nastali v zvezi s prirojeno intoleranco ali kupljenih po senzibilizaciji organizma. Tako vzročni dejavnik toksykodermiyi, za razliko od kontaktnega alergijskega dermatitisa, ki niso v stiku s kožo pacienta. Vzročna strupeno alergen vstopi v telo, na druge načine, absorbira v kri in krvni pretok, so ga dali na kožo. Najhujša oblika je toksykodermiyi Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.


Stopnja kliničnih simptomov toksykodermiyi odvisen od količine zaužite alergen, svojo antigensko aktivnost, pogostost izpostavljenosti in individualno dovzetnost bolnika za alergijske reakcije, kot so astma, alergijski rinitis, sončne dermatitis, strokovno ekcem, atopijski dermatitis, koprivnica, itd


Toksykodermiya razlogi


Modern Dermatology loči štiri skupine etiološki vzrokov toksykodermiyi: autotoksycheskaya, strokovno, prebavni in zdravil.

Autotoksycheskaya toksykodermiya razvije kot posledica izpostavljenosti toksinov in alergenov, self-proizvedene v človeškem telesu pod različnimi presnovnimi motnjami. Ta pogoj lahko pride v prisotnosti različnih malignih procesov (raka debelega črevesa, ledvic adenokarcinom, rak pljuč), kronične ledvične bolezni (kronična ledvična insuficienca, glomerulonefritis, hidronefroza, pielonefritis) in prebavil (peptični ulkus, pankreatitis, hepatitis, gastritis). Večina autotoksycheskaya toksykodermiya izliva v kronično seveda.

Professional toksykodermiya človeških dejavnosti, povezanih z različnimi kemijskimi spojinami pogon. Najbolj aktivni antigeni vključujejo snovi, ki vsebujejo klor in benzolnoe obroč amino skupino.
Hranilna toksykodermiya razvija zaradi uživanja živil ali da vsebuje razne dodatke (konzervansov, vzhajanje, barvila).
Drog toksykodermiya pojavlja najpogosteje razvije kot posledica pokazal različnih zdravil. Ponavadi njen videz izzovejo serumu barbiturati, vitamine, antibiotike (streptomicin, neomicin, penicilin, biomitsin), sulfonamide (norsulfazola, sulfadimezin).



Toksykodermiya simptomi


Za klinično sliko značilnost toksykodermiyi zelo različnih oblikah. Kožni izpuščaji lahko nosijo papullo-vezikularni, koprivnica, kožni, vezikularni in papulleznыy značaj. Lezije sluznico ustnic in ust lahko hemoragični, kataralna ali mehurja-erozijski narava. Včasih toksykodermiyi uničenje ne samo ustne sluznice, ampak tudi analni sluznice rektuma, sečnice in genitalije. Elementi izpuščaj na koži in sluznici se navadno spremlja subjektivni občutki, kot so srbenje v krajih uničevanje, bolečina, pekoč občutek, napetost.

Toksykodermiya pogosto spremljajo splošni simptomi: periodične bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje. V lezij so skoraj vedno prisotni izražena srbenje, ki je posledica konstantno neprijeten občutek lahko povzročijo različne bolezni živčnega sistema ustreznih, razdražljivost, motnje spanja in čustveno labilnost. Prav tako se pogosto pridruži simptome, ki kažejo toksične-alergijska lezije Peka in / ali ledvice. Prisotnost sindroma hemoragične kaže na prisotnost lezije žilnih sten.

Ločeno, opažamo, da imajo različni ljudje isto snov sprožilce lahko povzroči različne možnosti toksykodermiyi. Vendar pa na drugi strani, je večina snovi povzročajo toksykodermiyi z značilno zanje klinično. Na primer, toksykodermiyi razvila po jemanju joda soli se vedno spremlja tako imenovani "jod akne"Kar predstavlja povečanje za kožo prekrito s skorjo sočno mehko oblog.
Glede na širino porazdelitve kliničnih manifestacij, toksykodermiyi razdeljen na skupno in fiksna.

Distributed toksykodermiya različnih več izpuščajev pogosto vpliva na sluznico in / ali notranje organe, z nadaljnji razvoj ledvične odpovedi, hepatitisa, miokarditisa. Značilna tudi za to obliko precej hudo splošnega stanja bolnika, bruhanje, driska, mrzlica, ki jih spremlja povišana telesna temperatura.
Fiksna toksykodermiya se običajno manifestira v videz kože bolj zaobljenimi eritematozni obliži s premerom dveh do treh centimetrov. Sčasoma vaše lise navadno postane rjava v središču nekaterih izmed njih opazili nastajanje mehurčkov. Če pravočasna odprava nadaljnjega vnosa bolnikovih izzivalen alergenih določen toksykodermiya običajno izginejo same v roku desetih dni. Ko zaužitju sprožilce, lahko izpuščaj razvije kot v istem mestu, in na sprednji strani tega nedotaknjenih predelov kože.


Ločitev toksykodermiyi resnost:
- Prvi korak toksykodermiyi spremljajo izpuščaji (vozlički, urtikarijo, kožni lise) in manjše koža srbenje. Simptomi hude bolezni medlo, po izključitvi vnos alergena okrevanja pojavi v nekaj dneh
- Druga stopnja toksykodermiyi spremlja rahlo zvišana telesna temperatura in blago srbenje. Obstajajo lahko nekatere mehurji, vozliči, vezikli, urtikarija in lahka eritem. Klinični testi krvi kažejo pospešeno ESR in spremembe v obliki eozinofilijo

- Tretja faza toksykodermiyi zdi dokaj resne kršitve splošnega stanja slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura do 40 ° C. Postavke so generaliziran izpuščaj naravo: Lyellov sindrom, angioedem, urtikarija, lahko eritroderma razvijati to zelo nevarno stanje, kot je anafilaktični šok. Včasih obstaja zelo huda bolezen in kot yododerma bromoderma. Obstajajo primeri, ko toksykodermiya popolnoma razvit na vseh zdravil, razen glukoze in nat. rešitev

Toksykodermiyi diferencialno diagnozo je treba z dermatološkimi boleznimi, kot so alergijski vaskulitis narave, eksudativni eritem, sistemski lupus eritematozus, urtikarijo, lichen planus sekundarni sifilis, pityriasis rosea Gibert, kot tudi nalezljive bolezni, kot so ošpice, rdečke in škrlatinko.


Zdravljenje Toksykodermiya


Predvsem toksykodermiyi Zdravljenje se začne z obvezno vpliv izključitev povzročil njen izzivalen snovi. Za ta autotoksycheskom na osnovni in toksykodermiyi izvedbi prikazuje uporabo čiščenje klistirjev, diuretiki in odvajali, uporaba antihistaminiki (Claritin, itd), v / v uvodu desenzibilizacije raztopino kalcijevega klorida in natrijevega tiosulfata. Če aplikacija razvoj je zaradi toksykodermiyi sulfanilamides - v / v uvodu natrijevega tiosulfata je strogo prepovedano!

V hujših oblikah toksykodermiyi prikazan shranjujejo zunajtelesno metode čiščenja krvi kot kryoaferez piramidnih plazme filtracijo, membranski plazmoforez, hemosorbtion. Zdravljenje hudih oblik je treba izvajati le v specializiranem bolnišničnem imenovanju z intravenskimi infuzijami ali reopoliglyukinu gemodez, albumin ali plazme, ob kortikosteroidov, antibiotikov in preventivno vzdrževanje ustreznega invalidskega jetrih in ledvicah.
Lokalno zdravljenje toksykodermiyi je uporaba lokalnih protyvozudnыh in protivnetna zdravila, glukokortikoid mazila, vodne suspenzije ali praški vzbaltыvaemыh s cinkovim oksidom. Veliko namočite morala ravnati razkužilo in astringents in anilinskih barvil.

Da bi zmanjšali odmerne oblike pojavnosti toksykodermiyi izognili nenadzorovani sprejem zdravil za boj proti sebe, pravočasno sanacijo žarišč okužbe, izboljšati svoje znanje o bolezni, kot so alergije drog. Prav tako velikega pomena, je treba razmisliti o zdravljenju pogostih bolezni (alkoholizem, sladkorna bolezen, bolezni živčnega sistema in prebavnega trakta), ki lahko ustvarijo pereduyazyka za razvojno toksykodermiyi.
V vsakodnevni prehrani je treba strogo omejiti uporabo soli (v nekaterih primerih za več dni, prikazanih tabelo splošno neslanega), ekstraktov, ogljikovih hidratov, prekajene in v pločevinkah. V prvih tri do pet dni kaže namen prehrane rastlin, mleka in mlečnih izdelkov. Kasneje v prehrani postopoma uvesti kuhano meso in ribe. Ves čas zdravljenja je priporočljivo piti veliko tekočine.