Fenokromocitoma vzroki, simptomi in zdravljenje fenokromocitoma




Nevroendokrine celice nadledvične deblo tvorijo posebno strukturo, imenovano chromaffin. Fabric proizvaja hormone, kot so adrenalin, enkefalini, noradrenalina, ki igrajo pomembno vlogo pri mobilizaciji telo z grožnjo.
Chromaffin tkivni tumor imenuje feokromocitom.
To vodi do pretirane proizvodnje hormonov. Presežek hormoni ogrožajo:
kršitev živčne regulacije žilni tonus;
kršitev obtoku telesnih tekočin in zmanjšanjem njihovega obsega;
presnovne motnje;


toksični učinek na mišično tkivo srca.
Najpogostejši nadledvične feokromocitoma, kjer tumor tvorjena raka kostnega mozga, vendar 10% bolnikov tumor odkritih v drugih delih živčnega sistema. Bolezen je zelo redka - od 1 do 3 primerov na 10.000 ljudi, in bolj pogosto se izkaže pri ljudeh, ki trpijo za hipertenzijo.
Bolnikov s hipertenzijo je treba opraviti redno in temeljito raziskavo, ki je potreben obvezen feokromocitoma diagnozo, ker če je bolezen odkrita prepozno, to lahko privede do smrti. Standardno zdravljenje hipertenzije z feokromocitom povzročil, če ne dobimo želenega učinka, če je tumor bodo obravnavane, dodatno zdravljenje meri bo težko.


Zgodnja diagnoza feokromocitom

Ljudje, ki so nagnjene k skrajnosti krvni tlak, zlasti bolnikov s hipertenzijo zgodnje diagnosticiranje bolezni morajo biti izvedene, iz več razlogov:
Hipertenzija, če jo povzroča tumorsko tkivo chromaffin običajno ozdravljive.
Brez zdravljenja je tumor aktivno napreduje, in ogroža hipertenzivna kriza, ki se pogosto konča s smrtjo bolnika.
V redkih primerih (10%) je pokazala, maligni tumor.
Bolezen je lahko dedna in se ne zapleta soobolenj.

Če lahko dednost tumor tudi sestavina multiplo endokrino neoplazije, ki lahko vključujejo tudi raka ščitnice c hiperparatireodizma, v katerem je pretirana obščitnica hormona žleze ali nevrynomoy sluznic.
Diagnoza feokromocitom je narejena s pomočjo fizične in laboratorijske raziskave.

Simptomi feokromocitom

Glavni simptomi feokromocitom podobne znake hipertenzije, je bolezen, običajno označen z:
povečano potenje;

oster glavobol;
razbijanje srca.
Poleg teh simptomov, se pojavijo in drugih simptomov feokromocitom:
hipertenzija, opazili pri približno polovici primerov;
znižuje krvni tlak pri nenadni spremembi položaja telesa od navpične do vodoravne (ortostatska hipotenzija);
krčenje mišic, zaradi katerih nenamerno premikanje udov ali trupa (tremor);
bledo kožo;
obsesivno občutek tesnobe;
nepojasnjeno hujšanje;
zaprtje.

Indikacije za preiskavo

Pregledani za bolezen je nujno, če bolnik:

redno opazili povišanje krvnega tlaka z zgornje oznake 200 mm Hg. c.
ultrazvočna preiskava pokazala tumor nadledvične žleze;
med sorodniki so bili bolni ali fenokromocitoma MEN;
potrjeno diagnozo raka ščitnice, hiperparatiroidizem nevroma ali sluznico.

Zdravljenje

Bolezen je ozdravljiva le z operacijo. Bolnik mora opraviti preoperativno pripravo, ki določa:
normalizacijo krvnega tlaka;
zmanjšali število napadov hipertenzije;

normalizacija srca;
izboljšanje klinične analize.
Taki ukrepi lahko zagotovi, da bolnik prenese lažje delovanje.